Importancia de los attachments dentales en alineadores

¿Te has preguntado cómo se logran los movimientos precisos con alineadores dentales? La respuesta está en los attachments dentales. Estos diminutos pero poderosos aditamentos dentales de resina son clave para garantizar un control óptimo y mejorar la efectividad del tratamiento.

Permiten que los alineadores guíen cada movimiento con exactitud. En este artículo, te explicaremos cómo funcionan y por qué son esenciales para maximizar los resultados en la ortodoncia con alineadores transparentes. Sigue leyendo para descubrir su impacto en el éxito del tratamiento.

¿Qué son los attachments o atache dental?

Los attachments o attaches son pequeñas estructuras geométricas tridimensionales (largo, ancho y alto) hechas de composite que se adhieren a la superficie del esmalte dental. Actúan como puntos de apoyo estratégicos, permitiendo a los alineadores guiar los movimientos de los dientes con mayor precisión y control. Su diseño se elige de acuerdo al diagnóstico y la colocación estratégica durante la planificación digital, son fundamentales para optimizar la efectividad del tratamiento, facilitando movimientos más complejos de manera eficiente.

Tipos de ataches dentales y para qué sirven.

Los attachments pueden ser colocados en vestibular y lingual/palatino, estas figuras pueden tener un lado biselado, lo que determinará su movimiento, diferenciándolos en activos (con bisel) y pasivos (sin bisel) y finalmente, cada forma determinará el movimiento a realizar, por ejemplo: 

1. Elipsoidal: Utilizado para retención y para torque bucal, ubicándolo por arriba de la tercera parte de la corona.
2. Elipsoidal biselado: Son similares a un medio óvalo, con volumen y un lado biselado a 45º. Se usan para desrotar si se colocan solos, existe la opción de agregarlos en pares colocando los biseles en sentido contrario, los cuales permiten un control de tip/angulación durante el tratamiento.
3. Rectangular: Pueden configurarse con un perfil alto o bajo, funcionan para mesializar o distalar. También pueden modificarse al ancho requerido. Se pueden utilizar para retención del alineador, sin generar algún movimiento. Si se orientan en posición vertical, realizan tipping/angulación. 
4. Rectangular biselado: Uno de los más requeridos desde el inicio del tratamiento, sus 2 biseles dirigen movimientos de rotación, intrusión biselado hacia incisal o extrusión, con el biselado hacia gingival. 
5. Media luna: Es la mitad de un círculo con un lado biselado, por lo que el bisel puede dirigirse a distintos ejes y generar rotaciones.

La técnica con alineadores dentales está en continua evolución, existe investigación clínica, desarrollo de materiales, implementación de auxiliares, así como las técnicas de fabricación y planificación de los movimientos dentales.

Tienen una alta tendencia a experimentar cambios tecnológicos rápidos y constantes. Si bien los alineadores transparentes se iniciaron para casos sencillos, estos auxiliares se han vuelto esenciales para lograr un control tridimensional más preciso de los movimientos dentales, asegurando así que se cumplan los objetivos del tratamiento de casos complejos.

La colocación del attachment dental, se realiza mediante la plantilla inicial que viene en el tratamiento de ortodoncia invisible a instalar, aunque realizarlo es bastante práctico, es fundamental un correcto protocolo de adhesión con la forma programada y así, la expresión del movimiento se realice correctamente.

En algunos casos, el uso de alineadores requiere la incorporación de attachments, auxiliares como botones con elásticos, microimplantes así como técnicas de stripping para complementar y optimizar el tratamiento.

La complejidad de los casos que se reciben en el consultorio lo cual lleva a explorar continuamente mejores soluciones, especialmente con los rápidos avances tecnológicos en ortodoncia invisible. Esto enfatiza la importancia de mantenerse actualizados y en constante formación para ofrecer a nuestros pacientes tratamientos que mejoren su salud bucal y calidad de vida.

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Fuentes inserta enlace:

1)Principios y Biomecánica del Tratamiento con Alineadores 

2)Comparación del resultado del movimiento dentario ortodóncico usando alineadores versus ortodoncia fija: una revisión 

3) Física en Ortodoncia