Tipos de articuladores dentales y cuando usarlos

Cuando empecé a realizar estudios de figura humana en dibujo, hace aproximadamente unos 25 años, conseguí un pequeño maniquí de madera. Era bastante pequeño y sencillo, con articulaciones en sus extremidades, tronco y cuello, se podía mover hasta dentro de sus posibilidades gracias a los resortes internos que tenía, sin embargo, por sus materiales y sencillez sus articulaciones no se quedaban en la posición que las dejaba y no podía hacer poses muy complicadas.

Hoy pude conseguir un nuevo maniquí, ahora de plástico. Pero esta vez es completamente detallado en sus músculos y articulaciones completamente flexibles y estables, esto me ha permitido poder hacer estudios mucho más detallados con poses mucho más complejas e interesantes…

Posiblemente pueda estar intuyendo que esto tiene que ver con el articulador en odontología.

Y estará en lo correcto, ya que son herramientas que nos permiten casi el mismo tipo de flexibilidad al momento de reproducir los movimientos en la boca del paciente, cosa que en el diagnóstico de ortodoncia es primordial tener una visión completa del caso. Claro, todo dependerá de qué tipo de articulador necesitemos y justamente de eso trata el artículo de hoy:

Tipos de articuladores dentales

1. Articuladores ajustables

Estos articuladores ofrecen la mayor precisión, permitiendo configurar parámetros individuales del paciente con detalle, como:

• Inclinación sagitocondilar
• Ángulo de Bennett
• Distancia intercondílea

Ventajas

• Reproducción exacta de movimientos mandibulares.
• Ideal para rehabilitaciones oclusales complejas y estudios avanzados de oclusión.
• Compatible con herramientas de registro como pantógrafos y axiografías.

Aplicaciones clínicas

• Rehabilitación total en pacientes desdentados.
• Casos que requieren modificaciones en la dimensión vertical o ajustes de guías oclusales específicas.
• Investigación y enseñanza avanzada en gnatología.

2. Articuladores semi ajustables

Son los más utilizados en la práctica clínica diaria debido a su equilibrio entre funcionalidad y facilidad de uso. Permiten ajustes moderados, como la inclinación condilar y el ángulo de Bennett, basados en valores promedio o registros específicos del paciente.

Ventajas

• Precisión adecuada para la mayoría de los tratamientos odontológicos.
• Simulan movimientos mandibulares básicos, como protrusión, lateralidad y apertura/cierre.
• Tienen menor costo y complejidad operativa comparado con los ajustables.

Aplicaciones clínicas

• Prótesis parciales removibles y fijas.
• Casos de ortodoncia que requieren análisis de contactos oclusales dinámicos.
• Diagnóstico y planificación de tratamientos oclusales moderados.

¿Ya les platiqué sobre Delta? Delta es el nuevo articulador de Borgatta que tiene una ventaja sobre todos los demás articuladores semiajustables.

Verán, cuando se fabrican y se colocan los cóndilos en el marco de la rama inferior, suelen colocarse y ajustarse manualmente lo cual causa que la distancia intercondilar entre cada articulador (aunque sean de la misma marca) sean diferentes.

Esto parece muy simple, pero resulta en que cualquier montaje hecho en ése articulador sólo podrá obtener los mismos resultados revisándolo en el mismo articulador donde se hizo el montaje original.

En resumen, si se necesita hacer alguna restauración o algún aparato en laboratorio, se necesitará transportar el articulador con el modelo montado hasta su técnico dental. Delta posiciona sus cóndilos mediante un CNC, haciendo que todos los cóndilos en la producción queden exactamente en la misma posición ¡Pudiendo reproducir los mismos resultados en cualquier articulador Delta! Dejando lo obvio detrás ¡esto resulta en una mucha mayor conveniencia para cualquier área de prótesis o de ortodoncia!

3. Articuladores no ajustables

Por último, estos articuladores son dispositivos muy básicos que no permiten modificaciones en los parámetros individuales del paciente. Su uso está limitado a procedimientos simples donde no es necesario reproducir movimientos mandibulares salvo el de apertura y cierre.

Ventajas

• Fáciles de usar y económicos.
• Adecuados para trabajos sencillos en máxima intercuspidación.
• Ideal para estudios iniciales y modelos de diagnóstico simples.

Limitaciones

• No reproducen trayectorias mandibulares exactas.
• No permiten ajustes en dimensión vertical o guías condilares.
• Sus movimientos dinámicos son poco precisos, lo que puede generar ajustes clínicos adicionales.

Aplicaciones clínicas

• Prótesis unitarias en dientes posteriores.
• Modelos de diagnóstico en pacientes con oclusión estable.

La elección del articulador adecuado va a depender de sus necesidades clínicas específicas y del nivel de precisión requerido. Recuerde considerar las cualidades de cada marca comercial ya que cada uno de ellos agrega o retira detalles en sus productos y con el avance de la tecnología, los articuladores siguen evolucionando para optimizar los resultados clínicos en odontología.

¿Utilizas frecuentemente el articulador en tus diagnósticos o tratamientos? ¡Cuéntanos en los comentarios!